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定期维修,用心呵护它,防患于未然

点击数:650 更新时间:2018-11-26 15:18:03

据世卫组织称,在任何时候,由于缺乏维修或备件,中低收入国家约有50%的医疗设备无法使用。1我们发现,不愿意或无法修理和重新使用设备也是一个主要原因。新设备由不同的国际非政府组织(INGO)提供,它们相互竞争以帮助用户。然而,这些组织往往不支持用户进行维修,也不对用户进行维护和维修方面的培训。不工作的设备会发生什么情况?他们通常留在医院,占用病人护理所需的空间;他们有时被遗弃在空地上,暴露在各种环境中,书亮设备安装建议你定期维护维修。


在一个低收入国家,一张手术台被遗弃在医院外

2007年,作者是一个团队的一员,该小组在一个低收入国家举办了一个为期两周的生物医学研讨会。在第一天,提交人注意到一个手术台躺在医院垃圾场附近(图1)。他认为在研讨会结束前应该做些什么。经过仔细检查,发现该表是日本制造的,根据双边合作方案捐赠给医院。到处都是灰尘,上面长满了杂草。底座和车身是用厚厚的不锈钢制成的,这样设备就不会生锈,尽管它在那里已经有一年多了。


在第八个工作天,有人向学员建议,他们应该尝试把桌子放回去使用。八人自愿参加,但其中一人认为在桌子上工作是浪费时间,这显然已经被抛弃了很长一段时间。桌子从泥泞和杂草中拉了出来,移到了坚硬的表面。这是一项困难的工作,但前一天晚上下大雨使地面变得更软,使任务变得更容易。然后我们试图找出为什么这张桌子被遗弃了。用清水彻底洗净,除去积存在桌子上的灰尘和污垢后,对桌子进行了检查。该表不能按设计的要求升降,明显的结论是液压系统不能正常工作。我们打开了应该有油的汽缸,但发现它是空的。石油很可能是一滴地抽干的,没有人认真地注意到这一点。最终,当油价处于低位时,桌子就不再上下移动。“坏了”的桌子被从手术室移走,放在露天,在那里剩余的油已经完全抽干了。


接着,提交人和受训人员将手术台一分为二地拆除,并将其移至车间。在车间里,桌子上的部分被进一步清洁,所有的移动部件都上了油。垫圈(密封系统的橡胶圈)已经干涸,因为桌子已经放在外面好几个月了;我们给它上了油,以确保液压系统再一次有一个密闭的密封。我们用润滑油填充液压系统(用漏斗倒进汽缸)。组装时,发现该表的所有其他功能都按设计的方式工作(图2)。


Figure 2. The operating table after it was cleaned and assembled. © V Srinivasan

图2.手术台经过清洗和组装后。(5)Srinivasan

医院里有个体贴的人保存了室内装潢,很快桌子就被移到手术室使用。由于我的同事Poornachandran和8名学员的辛勤工作,医院现在有了额外的手术台。设备修理就是设备得到!学员的一些经验教训是:


当一件设备发生故障时,并非所有部件都失效,需要设备维修。一个或最多两个部分失效,仪器停止工作。定位故障是第一步。在目前的例子中,是液压系统失灵了。如果一件设备停止运转,仔细的检查将确定问题,这通常是可以修复的。备件的可用性可能是一个问题,但这可以通过使用当地可用的替代品来解决。

总之,所有可修理的设备都应该修理,但需要有维修的意愿。


注记使用这种操作台这样的液压设备,通过定期维修可以防止问题的发生。这只是涉及涂抹运动的部分,以及垫片,在定期的基础上油。制造商经常指定应该使用的石油,但这并不是每个国家都能得到的。作者建议在摩托车或滑板车的齿轮箱中使用可用的油;同样的油可以用来润滑表中的所有其他运动部件。任何仪器中的液压系统都应定期检查。任何漏油,如果注意到,应进行调查和制止。


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